Ondas de calor, secura vaginal e alterações de humor estão entre os sintomas comuns da menopausa que podem ser efetivamente tratados com terapia de reposição hormonal.
Aconselha-se também a esta terapia para prevenir a perda óssea que se inicia após a menopausa e que, com o tempo, pode resultar em osteoporose. Continue a leitura deste conteúdo para saber mais sobre o assunto!
O que é reposição hormonal?
O início da menopausa faz com que o corpo da mulher produza menos hormônios femininos como estrogênio e progesterona. As mudanças típicas desta fase são o resultado desse declínio hormonal.
Nem todas as mulheres devem se preocupar com a reposição, porém, aquelas que apresentam sintomas moderados a intensos poderão se beneficiar da terapia hormonal.
Uma série de métodos estão disponíveis para induzir a reposição hormonal. Enquanto alguns métodos usam apenas estrogênio, outros combinam os hormônios progesterona e estrogênio.
A reposição pode ser feita de diversas formas, como por exemplo, com o uso de comprimidos, géis e adesivos de aplicação na pele. O médico decidirá sobre quais hormônios usar, a dosagem, o modo de administração e a duração do uso, após uma avaliação que leva em consideração as necessidades específicas de cada paciente.
Avaliações periódicas são necessárias para ajustar sua dosagem. A duração mais curta e a dosagem mais baixa do tratamento devem ser usadas devido aos riscos envolvidos.
Quando é preciso fazer a reposição hormonal?
A maioria das mulheres podem se beneficiar da terapia de reposição hormonal (TRH) por muitos anos, começando com os primeiros sinais dó climatério e ate a pós-menopausa, com uma data para limite para começar e sem uma data final ou limite de tempo definido.
O curso dessa terapia melhora a saúde, o bem-estar e reduz os sintomas que afetam a qualidade de vida e o dia a dia da mulher. Mas, quando é o momento certo para parar de usar hormônios?
Ao contrário do que muitas mulheres acreditam, a questão chave é quando começa a reposição hormonal. De fato, tem seu tempo adequado.
O tempo máximo para a reposição hormonal é de até 10 anos após o início da menopausa, ou 60 anos de idade, o que ocorrer primeiro. Após isso, se a mulher ainda não estiver usando hormônios, os benefícios desse tipo de tratamento são menores em comparação com os riscos, portanto, o TRH não é o ideal.
As mulheres que iniciaram a terapia hormonal precocemente por orientação médica podem se beneficiar dela até o fim da vida — ou por décadas, em certos casos — seguindo as orientações.
Não há motivos para interromper a reposição se a sua saúde estiver estável, livre de complicações ou doenças que possam piorar pelo uso de hormônios. Nesse caso, a regra é ter sempre um especialista ao seu lado.
A terapia hormonal repositiva é um tratamento comum e altamente eficiente quando administrado corretamente, ou seja, com a medicação certa e nas menores quantidades necessárias para melhorar os sintomas.
Riscos e contraindicações
Estudos que usaram preparações mais antigas de hormônios estrogênios e progestogênios descobriram um aumento no risco de trombose, derrame e câncer de mama em mulheres que fizeram uma reposição hormonal.
No entanto, as reanálises desses estudos mostraram que esses riscos eram maiores em mulheres que começaram a terapia mais tarde, geralmente mais de 10 anos após a menopausa.
Em relação ao câncer de mama, o risco só foi elevado em mulheres que usaram hormônios combinados (estrógenos e progestágenos). Ao passo que, aquelas que não tinham útero e usaram estrogênios de modo isolado, tiveram redução no risco de desenvolver câncer de mama.
O risco cardiovascular aumentou apenas em mulheres que começaram a reposição mais de 10 anos após a menopausa porque provavelmente já apresentavam disfunção vascular estabelecida antes dessa terapia.
Entre as contraindicações para a terapia de reposição hormonal, é possível citar as mulheres que apresentam:
- Trombose;
- Câncer hormônio-dependentes, como de mama e de endométrio;
- Doenças cardiovasculares prévias, como infarto e AVC.
Quais são os principais benefícios da terapia de reposição hormonal?
Agora confira logo abaixo os principais benefícios da reposição hormonal!
Alivia os sintomas da menopausa
A eficácia da terapia hormonal está na redução da frequência e intensidade das ondas de calor, que atinge de 60% a 80% das mulheres em todo o período da menopausa. Esse sintoma pode prejudicar a qualidade de vida e o dia a dia de muitas mulheres.
Outros desconfortos comuns dessa fase também são melhorados pelo tratamento, como suores noturnos.
Melhora o desempenho sexual
A satisfação sexual da mulher pode ser melhorada pela terapia hormonal, que alivia os sintomas da menopausa, como ressecamento da vagina e dores durante o sexo. Estima-se que esses sintomas afetam por volta de 45% das mulheres que estão na menopausa.
Previne a osteoporose
A terapia hormonal reduz a probabilidade de fraturas devido à osteoporose em mulheres na pós-menopausa e previne a perda óssea. Para mulheres com menos de 60 anos, ela pode ser recomendada para prevenir esse problema.
Alivia sintomas da depressão
A maioria das mulheres têm ansiedade ou depressão durante a transição para a menopausa. Alguns estudos sugerem que o uso de estrogênio como tratamento ajuda a melhorar o humor e reduzir a depressão.
Porém, algumas mulheres devem fazer o tratamento com estrogênio e antidepressivo para se sentirem melhor.
Como sei se preciso de reposição hormonal?
Na maioria dos casos, as mulheres precisam realizar uma reposição hormonal, mas não sabem ainda. Isso se deve à possibilidade de os sintomas serem leves e confundidos com outros problemas, tais como:
- Má digestão;
- Fadiga;
- Mudança no apetite;
- Perda ou ganho de peso sem motivo aparente;
- Mudanças de humor;
- Ansiedade;
- Menstruação irregular;
- Alterações na libido;
- Acne.
Se você notar um ou mais desses sintomas, é crucial buscar ajuda de um endocrinologista para fazer exames e, se for preciso, iniciar o tratamento o quanto antes da reposição hormonal.
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